Obowiązkowe badania wody w obiektach użyteczności publicznej, takich jak: szpitale, ośrodki służby zdrowia, baseny, hotele, pod kątem wykrywania bakterii Legionella przeprowadzane są w wielu europejskich krajach.
Podobne regulacje pojawiły się w Polsce w oparciu o Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 7 grudnia 2017 r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz.U. z 2017 r. poz. 2294) , które definiuje nieprzekraczalne stężenie pałeczek Legionelli w ciepłej wodzie. W oparciu o ten dokument, wprowadzono określone procedury działania w odniesieniu do rezultatu badania bakteriologicznego wody w instalacjach ciepłej wody użytkowej (c.w.u) w obiektach użyteczności publicznej.
W odniesieniu do zakładów leczenia zamkniętego, w których znajdują się pacjenci o osłabionej odporności, w tym leczeni immunosupresyjnie, obecność bakterii Legionella sp. powinna być wykluczona w próbce wody o objętości 1000 ml.
Zapraszamy do kontaktu administratorów placówek i obiektów publicznych oraz klientów prywatnych. Nasze specjalistyczne usługi zapewnią Państwu pewność, co do stanu mikrobiologicznego wody. W sytuacji, która wymagać będzie interwencji przeprowadzimy wszelkie niezbędne działania związane z poprawą stanu jakości urządzeń sieci c.u.w oraz bezpieczeństwa związanego z wodą i jej użytkowaniem.
Miejsca pobierania do badania próbek ciepłej wody pozwalające na ocenę wewnętrznej instalacji wody ciepłej, w celu wykrywania bakterii Legionella sp., w budynku użyteczności publicznej oraz budynku zamieszkania zbiorowego – są określone w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 11 grudnia 2017 i są zlokalizowane w:
– wypływie ze zbiornika ciepłej wody lub najbliższym punkcie czerpalnym;
– punkcie czerpalnym najdalej położonym od zbiornika ciepłej wody;
– miejscu powrotu wody do podgrzewacza;
– wybranych punktach pośrednich, których liczba zależy od wielkości systemu.
Wymagania mikrobiologiczne, jakim powinna odpowiadać ciepła woda
| Lp. | Parametr | Liczba mikroorganizmów [jtk] | Objętość próbki [ml] |
| 1. | Legionella sp. | <100* | 100 |
| <50** | 1000 |
*Należy badać w próbkach wody ciepłej pobranych w przedsiębiorstwach podmiotu wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne i w budynkach zamieszkania zbiorowego oraz w budynkach użyteczności publicznej, w których w trakcie ich użytkowania wytwarzany jest aerozol wodno-powietrzny.
**Wartość parametru dotyczy przedsiębiorstw podmiotu wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne, w których przebywają pacjenci o obniżonej odporności w tym objęci leczeniem immunosupresyjnym.
Minimalna częstotliwość pobierania próbek ciepłej wody oraz procedury postępowania
w zależności od wyników badania bakteriologicznego
| Liczba Legionella sp. |
Ocena skażenia | Postępowanie | Badanie |
| <100/100 ml < 50/1000 ml * |
Brak/ znikome | System pod kontrolą- nie wymaga podjęcia specjalnych działań. | 2 razy w roku** Po 1 roku *** |
| ≥100/100 ml ≥50/1000 ml* |
Średnie | Gdy większość próbek okazuje się pozytywna, należy sieć wodną sklasyfikować jako skolonizowaną przez pałeczki Legionella, określić przyczynę (przeprowadzić przegląd techniczny) i wdrożyć działania, mające na celu redukcję liczby bakterii. Kolejne czynności (czyszczenie i dezynfekcja) podejmowane są na podstawie wyniku następnego badania. | Po 4 tygodniach. Jeśli rezultat badania nie zmieni się, powinno wykonać się czyszczenie oraz dezynfekcję. Ponowne badanie po upływie 1 tygodnia, następnie po 1 roku. |
| ≥1000/100 ml >100/1000 ml* |
Wysokie | Podjąć działania interwencyjne j. w., uwzględniające czyszczenie oraz dezynfekcją całego systemu – woda nie kwalifikuje się do natrysków. |
Po upływie 1 tygodnia od czyszczenia oraz dezynfekcji, a następnie co 3 miesiące.**** |
| ≥10000/100 ml ≥1000/1000 ml* |
Bardzo wysokie | W trybie natychmiastowym wyłączyć z użytkowania urządzenia oraz instalacje wody podgrzewanej oraz dokonać zabiegów ich czyszczenia oraz dezynfekcji. i dezynfekcji. |
Po upływie tygodnia od dnia czyszczenia oraz dezynfekcji, a następnie co 3 miesiące.**** |
*Wartość parametru dotyczy przedsiębiorstw podmiotu wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne, w których przebywają pacjenci o obniżonej odporności, w tym objęci leczeniem immunosupresyjnym.
**Minimalna częstotliwość pobierania próbek ciepłej wody do badań w przedsiębiorstwach podmiotu wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne oraz w przedsiębiorstwach podmiotu wykonującego działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne, w których przebywają pacjenci o obniżonej odporności, w tym objęci leczeniem immunosupresyjnym.
***Minimalna częstotliwość pobierania próbek ciepłej wody do badań w podmiotach innych niż podmioty wskazane w pkt 3. Jeżeli w kolejnych badaniach w odstępach rocznych stwierdzono < 100 jtk/100 ml, badanie wykonuje się po 3 latach.
****Jeżeli w kolejnych dwóch badaniach wykonanych w odstępach trzech miesięcy stwierdzono < 100 jtk/100 ml, to następne badanie można wykonać za rok. Jeżeli w kolejnych dwóch badaniach wykonanych w odstępach trzech miesięcy stwierdzono < 50 jtk/1000 ml, to następne badanie można wykonać za pół roku.
